Фон
Инкретинге негизделген терапия экөөнү тең жакшыртаары көптөн бери белгилүүкандагы глюкозаны көзөмөлдөөжанадене салмагын азайтуу. Салттуу инкретин дарылары, биринчи кезекте, багытталганGLP-1 рецептору, whileТирзепатиджаңы муунун билдирет "twincretin” агенттери — иш-аракетэки GIP (глюкозага көз каранды инсулинотроптук полипептид)жанаGLP-1рецепторлор.
Бул кош иш зат алмашуу пайда жогорулатуу жана жалгыз GLP-1 агонисттер салыштырмалуу көбүрөөк салмак жоготууга өбөлгө түздү.
SURMOUNT-1 изилдөө долбоору
SURMOUNT-1болгон арандомизацияланган, кош сокур, фаза 3 клиникалык сыноотогуз өлкөдө 119 сайтта өткөрүлдү.
Катышуучулар арасында чоңдор да болгон:
- Семиз(BMI ≥ 30), же
- Ашыкча салмак(BMI ≥ 27) жок дегенде бир салмакка байланыштуу кошумча оору (мисалы, гипертония, дислипидемия, уйку апноэ же жүрөк-кан тамыр оорулары).
Кант диабети менен ооруган адамдар, жакында арыктоо үчүн дары-дармек колдонгондор, же буга чейин бариатриялык хирургиялык операция жасалган эмес.
Катышуучулар туш келди жумасына бир жолу инъекцияларды алуу үчүн дайындалган:
- Тирзепатид 5 мг, 10 мг, 15 мг, же
- Плацебо
Бардык катышуучулар жашоо образы боюнча көрсөтмөлөрдү алышты:
- A калория тартыштыгы 500 ккал/күн
- Жок дегендеЖумасына 150 мүнөт физикалык көнүгүү
Дарылоо созулду72 жума, анын ичинде а20 жумалык дозаны жогорулатуу фазасыандан кийин 52 жумалык тейлөө мезгили.
Натыйжаларды карап чыгуу
Жалпысынан2359 катышуучукатталды.
Орто жашы болгон44,9 жыл, 67,5% аялдар болгон, орточо менендене салмагы 104,8 кгжанаBMI 38.0.
72-жумадагы орточо дене салмагынын төмөндөшү
| Дозалар тобу | % Салмагынын өзгөрүшү | Орточо салмактын өзгөрүшү (кг) | Кошумча жоготууга каршы плацебо |
|---|---|---|---|
| 5 мг | -15,0% | -16,1 кг | -13,5% |
| 10 мг | -19,5% | -22,2 кг | -18,9% |
| 15 мг | -20,9% | -23,6 кг | -20,1% |
| Плацебо | -3,1% | -2,4 кг | — |
Тирзепатид 15-21% орточо дене салмагынын төмөндөшүнө жетишкен, ачык-айкын дозага көз каранды таасир көрсөтүү.
Максаттуу салмак жоготууга жетишкен катышуучулардын пайызы
| Салмагын жоготуу (%) | 5 мг | 10 мг | 15 мг | Плацебо |
|---|---|---|---|---|
| ≥5% | 85,1% | 88,9% | 90,9% | 34,5% |
| ≥10% | 68,5% | 78,1% | 83,5% | 18,8% |
| ≥15% | 48,0% | 66,6% | 70,6% | 8,8% |
| ≥20% | 30,0% | 50,1% | 56,7% | 3,1% |
| ≥25% | 15,3% | 32,3% | 36,2% | 1,5% |
Жарымынан көбүкабыл алуу катышуучуларынын саны≥10 мгТирзепатид жетишти≥20% салмак жоготуу, бариатикалык хирургия менен көрүлгөн эффектке жакындайт.
Метаболизмге жана жүрөк-кан тамырга пайдалары
Плацебо менен салыштырганда, Тирзепатид кыйла жакшырды:
- Белдин айланасы
- Систоликалык кан басымы
- Липид профили
- Орозо инсулин деңгээли
менен катышуучулардын арасындапредиабет, 95,3% глюкозанын нормалдуу деңгээлине кайтып келди, салыштырганда61,9%плацебо тобунда - Тирзепатид салмакты азайтууга жардам бербестен, глюкозанын метаболизмин жакшыртат.
Коопсуздук жана сабырдуулук
Эң көп таралган терс таасирлери болгоничеги-карын, анын ичиндежүрөк айлануу, диарея жана ич катуу, негизинен жумшак жана убактылуу.
Жагымсыз окуялардан улам токтотуу көрсөткүчү болжол менен болду4–7%.
Сот процессинин жүрүшүндө бир нече өлүмдөр болду, алар биринчи кезекте байланыштууCOVID-19, жана изилдөө дары менен түздөн-түз байланышы болгон эмес.
Өт баштыкчасы менен байланышкан кыйынчылыктарда олуттуу айырмачылыктар байкалган эмес.
Талкуу
Жалгыз жашоо образын өзгөртүү (диета жана көнүгүү) адатта гана өндүрөт~3% орточо салмак жоготуу, плацебо тобунда көрүнүп тургандай.
Ал эми Тирзепатид иштетилди15-21% жалпы дене салмагын азайтуу, өкүлү а5-7 эсе көп таасир этет.
менен салыштырганда:
- Оозеки арыктоо үчүн дарылар:адатта 5-10% жоготууга жетишүү
- Бариатриялык хирургия:>20% жоготууга жетишет
Тирзепатид фармакологиялык жана хирургиялык кийлигишүүнүн ортосундагы ажырымды түзөт - сунушкүчтүү, инвазивдик эмес салмагын азайтуу.
Баарынан маанилүүсү, глюкоза зат алмашуунун начарлашы жөнүндө тынчсыздануулар байкалган эмес. Тескерисинче, Tirzepatide көпчүлүк катышуучуларынын инсулин сезгичтигин жакшыртып, преддиабет тескери.
Бирок, бул сыноо Тирзепатидди плацебо менен салыштырган - түздөн-түз эмесSemaglutide.
Кайсы агент көбүрөөк салмак жоготууга алып келерин аныктоо үчүн башты-башка салыштыруу керек.
Корутунду
Семирүү же ашыкча салмак жана ага байланыштуу кошумча оорулар менен чоъдорго, кошуужумасына бир жолу Tirzepatideструктураланган жашоо программасы (диета + көнүгүү) алып келиши мүмкүн:
- 15-21% орточо дене салмагынын төмөндөшү
- Зат алмашуунун олуттуу жакшыруусу
- Жогорку сабырдуулук жана коопсуздук
Тирзепатид Ошентип, туруктуу, медициналык көзөмөлдөнгөн салмакты башкаруу үчүн натыйжалуу жана клиникалык жактан тастыкталган терапияны билдирет.
Пост убактысы: 16-окт.2025